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3D打印技术在骨科的临床应用研究进展

更新时间: 2019-09-10 16:32:52  查看次数: 738    
3D打印技术诞生于上世纪80年代,从1986年CharlesHull开发了第一台商业3-D打印机,到2012年苏格兰科学家Faulkner-Jones等利用细胞打印出人造肝脏组织。3D打印技术是一种快速制造技术(RapidPrototypingTechnology),它融合了计算机辅助设计、数控技术、新材料技术等当代新兴技术,可以制作任意复杂几何形状的实体,极大地降低了结构复杂产品的制造难度,很大程度上提升了生产效率,具有成型精度高、重复性好、可实现产业化生产等传统工艺无法比拟的优点,正作为一项前沿的制造技术在医学领域逐渐被重视和推广,主要在脊柱外科、关节外科、颌面外科等领域得到广泛的应用,可为临床手术设计提供有效的解决方法。


在骨科临床工作中,个体化、精确化是骨科的一个重要方向,既往术前只能通过X线平片、CT扫描、MRI成像等影像学手段来进行手术分析及预计手术方式。但这些影像学资料在拍摄时的一些不可控因素以及在反映病变位置、严重程度和解剖学畸形方面缺乏精确性和直观性。若仅靠手术医生的经验以及术中所见的具体情况,对病变部位判断的偏差可能直接影响手术的安全性和手术效果。因此,术前精确的手术部位定位以及严密的手术方案设计是实现个体化手术的必要途径。


  1. 逆向工程技术联合3D打印技术可以为患者“量身定制”个体化模型,提供更直观、全面的信息。
  2. 术前即完成力线测量与截骨定位,术中不开股骨髓腔,无需反复比对选择假体大小,减少了手术时间及失血量,避免了股骨髓内定位造成的脂肪栓等相关并发症,且术后近期随访膝关节功能良好。
  3. 股骨远端外侧皮质线与股骨远端解剖轴几乎平行,可以作为股骨远端截骨髓外定位参考线。
  4. 3D打印个体化股骨远端截骨导板截骨精确性及下肢力线恢复精确度均较高,能准确预知假体大小,较传统膝关节股骨远端截骨器械更具有优势。
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